DIARREA EN NIÑOS

PESAR
DECARTAR DESNUTRICIÓN
CLASIFICAR
- alto gasto
- 10 deposiciones en 24h o 3 episodios emeticos o 3 deposiciones en 1h
- 100cc/kg/día perdida estimadas
- Bajo Gasto
- 50cc/kg/día perdida estimadas

NIEGA (SIGNOS DE ALARMA)

• MÁS DE 10 DEPOSICIONES EN 24 HORAS
• INTOLERANCIA A LA VIA ORAL
• 4 VOMITOS EN LAS ULTIMAS 4 HORAS
• NO PRESENTA MEJORIA AL TERCER DÍA CON TRATAMIENTO
  EXAMEN FISICO
• DECARTAR SIGNOS DE IBPG
• BEBE CON DIFICULTAD
• PLIEGUE CUTANEO ≥2 A 2 SEGUNDOS

DISENTERIA=ANTIBIOTICO

ORDENES

• ZINC
  • Se recomienda la administración de zinc vía oral en los niños menores 5 años con EDA, así:
  • 10 mg en niños menores de 6 meses
  • 20 mg en niños entre 6 meses a 5 años, por 10 a 14 días
• ANTIBIOTICOTERAPIA: SI DISENTERIA O DESNUTRICIÓN
  • 1 linea: Ceftriaxona
  • 2 linea: Criprofloxacina
  • Quistes de entaomoeba histolityca: Metronidazol
• ONDASENTRON
  • DOSIS UNICA ORAL
  • 2 mg en <15 Kg
    • media tableta
  • 4 mg en 15 - 30 Kg de peso)
    • tableta completa
  • DOSIS UNICA IV
    • 0.15cc/kg IV
• PARACLINICOS
  • COPROSCOPICO SI HA DURADO 7 DÍAS
• REHIDRATAR
  • • PLAN B
  • Hospitalizar
  • Administrar suero oral de concentración 75mOsm de Na+
    • 50-100cc/kg durante 2-4 horas en cuchara lento
    • Luego líquidos de mantenimiento
      • Evaluar cada 1 hora
  • PLAN C
    • Hospitalizar
    • Hidratación IV
      • Lactato de ringer 100ml/kg
        • <12 meses: administrar 30ml/kg en 1 hora y luego 70ml/kg en 5 horas y media

        • 12 meses: administrar 30ml/kg en 30 horas y luego 70ml/kg en 2 horas y media

        • luego líquidos de mantenimiento

REEVALUAR CADA 4 HORAS